高圣洁老师专访 | 怎样才能接好传承（下）：从“医不自治”来谈医者心性

中医人会经常诵读《大医精诚》，它内在的核心是什么？我觉得是将众生置于个人之上的心性觉悟，也就是传统文化常说的“舍小我成大我，舍大我成无我，舍无我成永恒我”的境界追求。是不是和共产主义很一致？确实是一样的。

你学医的目的，你治疗时的心态，你对患者的定位，这些都会直接影响治疗效果，也会影响你是否真正能接到传承。

有一次三和书院的学子提到一个问题：“我用尽了自己的所学，最后还是没能救到自己的亲人，真的是医不自治么？”言语中充满无奈。

诚然，是有这么一种说法，甚至古代的御医自己生病时也得找别人治疗。但我们作为医者，要去思考背后的原因。我认为这里的关键在于怎么看待“我”这个字，关键在于你在给自己或家人治疗时是立足于小我还是大我。

大部分医生给家人治疗时是一种怎样的心态？是不是特别想治好？所以慎重又慎重，小心又小心。那么问题就来了：孝顺长辈、亲近家人的心是没问题的，但这是亲情关系。在给家人治病的时候你们是什么关系？是医患关系。如果把二者混淆，我觉得可能会有两个问题。

其一是你在治疗的时候会畏首畏尾：开方的时候想着这个药物有毒性，会不会伤害到我的父母呢？放血治疗的时候想着孩子会不会痛会哭啊？等等。你治疗普通患者不会纠结的一些问题，在给家人治疗时都冒来了。所以你治疗时根本做不到一心不乱。

其二则更为重要，这关乎到我们作为医者应有的格局和对众生的态度。如果说自己或家人是“小我”，那其他患者是不是相当于“大我”甚至“无我”？你在内心是不是把家人的位置放在普通患者之上了？这不就相当于把家人利益置于高于众生利益之上的位置了么？在这个场景下，这位医者是不合格的，自然疗效就上不来，所以就“医不自治”了。

什么情况下可以打破这个定式？当你把家人与患者能够平等对待的时候，一心不乱，无分别心，本着一颗更大的公心，疗效自然就上来了。

百善孝为先，这是中华民族的传统美德。我认为孝有好几个层面，有孝身，有孝心，还有孝性，除此之外还有一个“孝天下”。

一位合格的医者，应该把天下人的健康担负在身上，我认为这是非常重要的理念。例如我们都知道的民族英雄岳飞，他一生都在精忠报国，这就是孝的最高层面，他孝的是天下，忠的是国家，这是一种更大的孝。

在这一点上我受母亲的影响很深，她身体一直不好，但她始终认为单位的事是大事，自己的身体是小事，凡事都是公事优先。等到我跟师父学习以后，师父也常说，你想学好是么？那我告诉你，首先你得是为民族、为国家做事情，其次是为你的单位做事情，最后才是为你的小家和你自己，摆在前面的始终是国家民族大义。

这么多年来，无论是危急情况下的急救，还是日常小病的调理，我给家人或者自己治疗时效果都还不错，我给自己也治好了很多顽疾。为什么我就“自治”了呢？当接触到病人的那一刻，我心里没有想到他是谁，都只是我的患者罢了，我对所有的患者都是本着一颗公心。

所以说，想要更好地接传承，提高疗效，就不要把对自己和家人的感情凌驾于众人之上，因为众人是天，把家人的位置放在天之上显然是有问题的。对父母、亲人的情感在平时可以尽情表达，但是当到切换到医患模式的那一瞬间，他们和众生是平等的。在这种格局下，慢慢你会发现治谁都一样，传承慢慢也就来找你了。

文章来源：高圣洁